Ymgynghori Dros Fideo mewn Ffisiotherapi

Cyflwyniad

Mae ymgynghori dros fideos (YDF) wedi cael ei gyflwyno a'i ddefnyddio'n llwyddiannus o fewn gwasanaethau Ffisiotherapi ledled Cymru i sicrhau bod cleifion yn gallu cael gofal o bell.

Mae gwasanaethau ffisiotherapi yn darparu cyngor, cymorth a chymorth i adfer symudiad a swyddogaeth ar gyfer y rhai y mae anaf, salwch neu anableddau yn effeithio arnynt. Mae'r gwaith a wnaed i ddarparu ffisiotherapi drwy YDF wedi caniatáu i'r gwasanaeth barhau yn ystod cyfnodau digynsail tra'n cynnwys y claf yn uniongyrchol yn eu gofal eu hunain.

Mae apwyntiadau YDF ar gyfer ffisiotherapi wedi cyflawni ystod o ddibenion gan gynnwys adsefydlu ar gyfer anafiadau fel toriadau, hyfforddiant cryfder cyhyrau i'r rhai â thiwmorau ar yr ymennydd, ymarferion ar gyfer y rhai ag uwchsymydedd a gwiriadau harnais i blant sydd â dysplasia’r clun.

Stori Defnyddiwr Clinigydd; Manteision a Heriau

Ym mis Chwefror 2021, llwyddodd Ffisiotherapydd o Fwrdd Iechyd Prifysgol Bae Abertawe i gynnal sesiwn i glaf oedd â gwddf a phoen llaw gan ddefnyddio YDF. Roedd y claf yn hollol fyddar, ac yn flaenorol roedd y clinigwr wedi cyfathrebu â hwy drwy ymgynghori dros y ffôn, gyda chymorth partner y claf, ond penderfynasant droi at fideo ar gyfer 'archwiliad gwrthrychol'. Roedd y newid i YDF yn fuddiol iawn i'r clinigwr gan ei fod yn caniatáu iddynt 'weld cymalau'r claf' ond hefyd ei bod yn 'haws sgwrsio ag y gallai'r claf ddarllen gwefusau', gan wneud yr ymgynghoriad yn haws.

Roedd yr apwyntiad hefyd yn atal yr angen am apwyntiad wyneb yn wyneb, a mynegodd y clinigwr fod yr alwad fideo yn 'cynorthwyo fy mhenderfyniadau clinigol ac wedi fy helpu i benderfynu ar y delweddu mwyaf priodol'. Yn dilyn y penodiad, dywedodd y clinigwr nad oedd yn well ganddynt gael apwyntiad wyneb yn wyneb yn yr achos hwn.

Roedd y ffisiotherapydd yn nodi bod ansawdd yr YDF yn rhagorol, ond roeddent yn wynebu rhai heriau o ran materion yn ymwneud â dyfeisiau a'r rhyngrwyd. Esboniwyd 'ar adegau mae'n anodd cael mynediad i'r platfform a all fod yn rhwystredig pan fo amser mor gyfyngedig.' Fodd bynnag, i'r ffisiotherapydd hwn, roedd y manteision yn drech na'r heriau'n aruthrol ac roeddent yn teimlo bod YDF yn lleihau amseroedd aros a'r tebygolrwydd na fydd claf yn mynychu, sydd hefyd o fudd i'r GIG.

Cydnabu'r clinigwr fod y math hwn o apwyntiad yn fuddiol am eu hamser a'r amgylchedd gan fod y penodiad hwn wedi arbed 45 munud o deithio i'r clinigwr.

Ymateb Cyffredinol y Clinigwyr; Manteision a Heriau

Mae profiadau'r clinigwr hwn yn ailadrodd profiadau Ffisiotherapyddion eraill sy'n gwneud apwyntiadau YDF. O'r 200 apwyntiad YDF diweddaraf a arolygwyd gan ffisiotherapyddion o 12 Mawrth 2021 i 9 Gorffennaf 2021:

• Roedd 27% o glinigwyr yn ystyried eu hapwyntiad yn 'Rhagorol'
• Roedd 30.5% yn ystyried eu hapwyntiad yn 'Dda Iawn'
• Dywedodd 30% fod eu hapwyntiadau’n ‘Dda’.

Gydag un clinigwr yn mynegi ei fod yn 'Wirioneddol wych gallu mynd drwy ymarferion gyda'i gilydd a gwneud gwelliannau, drwy allu gweld ei gilydd, a rhannu sgrin.'

Ar yr un pryd, nododd 12.5% o glinigwyr fod eu hapwyntiad YDF yn 'Iawn' ac roedd 11% yn ei ystyried yn 'Wael', gydag un clinigwr yn egluro bod 'ansawdd y fideo mor wael mor anodd ei weld' ond roedd y clinigwr yn cydnabod bod y sesiwn 'dal wedi rhoi mwy o hyder i'r claf wneud ei raglen ymarfer corff yn annibynnol.' Rhoddodd clinigwyr eraill y sgôr hon oherwydd 'meicroffonau nad oeddynt yn gweithio', 'y fideo’n rhewi' a 'methu ailgysylltu' sy'n pwysleisio bod anawsterau technegol a chymorth seilwaith yn parhau i fod yn rhwystr i lwyddiant mewn rhai sefyllfaoedd.

Stori Defnyddwyr Claf; Manteision a Heriau

Defnyddiodd claf benywaidd rhwng 45 a 64 oed YDF ar gyfer apwyntiad therapi a thriniaeth gyda Ffisiotherapydd lle'r oedd y Ffisiotherapydd yn 'awgrymu ymarferion.' Nododd y claf eu bod wedi cael 'ymateb uniongyrchol a chadarnhaol' i'r apwyntiad a theimlai eu bod yn 'fwy abl i ymdopi â bywyd' yn ogystal â 'mwy abl i ddeall ac ymdopi â'i salwch'. At hynny, cydnabu'r claf eu bod yn fwy abl i 'helpu eu hunain' a bod y sesiwn YDF hefyd yn 'cynyddu hyder am ei hiechyd.' Nododd y claf fod ansawdd cyffredinol yr YDF yn 'Rhagorol' a dywedodd ei fod yn atal yr angen am benodiad wyneb yn wyneb a'i fod 'fel ymgynghoriad cychwynnol, mae hyn yn ddull mwy cyfleus o bell ffordd.'

Ymateb Cyffredinol Cleifion; Manteision a Heriau

Mae'r profiad cadarnhaol uchod yn adleisio profiad cleifion eraill sy'n mynychu ymgynghoriadau fideo gyda ffisiotherapyddion. O'r 200 apwyntiad hyn a arolygwyd o 16 Mehefin 2021 i 9 Gorffennaf 2021, datganodd mwyafrif helaeth o 108 o gleifion, sy'n ffurfio 54% o'r grŵp hwn, fod eu hapwyntiad yn 'Rhagorol' gyda 30.5% arall yn mynegi bod yr apwyntiad yn 'Dda Iawn' gyda chleifion yn canmol y 'mynediad a chyfarwyddiadau hawdd' yn ogystal â'r 'darlun a sain clir braf'.

Mynegodd cleifion sut yr oedd YDF yn 'llawer mwy cyfleus gan ei fod yn arbed amser' ac mae'n 'fwy hygyrch' oherwydd nad oedd ganddo’r 'drafferth o ystafelloedd aros a theithio/parcio.' Yn ogystal, mynegodd cleifion ffisiotherapi 'ei bod yn ddefnyddiol iawn dangos ymarferion', ei fod yn 'rhoi hyder i gael y Ffisiotherapydd yn arsylwi a chywiro' a'u bod yn teimlo'n 'gyfforddus iawn yn gwneud y symudiadau gartref heb bryderon COVID.'

Nododd 10% arall o gleifion bod eu hapwyntiad fideo gyda’r Ffisiotherapydd yn 'Dda', a nododd 2.5% ei fod yn 'Iawn'. Dim ond 3% o gleifion ffisiotherapi a nododd eu profiad fel 'Gwael' ac roedd y rhesymau a nodwyd yn aml ymwneud â'r anhawster o ddangos eu symudiadau i'r Ffisiotherapydd, gydag un claf yn tynnu sylw at yr 'anhawster wrth ddal yr iPad a gwneud ymarferion' ac roedd 'ystod golwg y camerâu yn golygu nad oedd bob amser yn hawdd dilyn ymarferion.'

Nododd cleifion eraill fod YDF yn gyfyngedig gan na allai'r Ffisiotherapydd 'brofi faint o rym gall y claf ddefnyddio neu densiwn yn eu corff' sy'n nodi nad oedd natur rithwir yr ymgynghoriad ar adegau yn caniatáu archwiliad corfforol cyflawn.

Trosolwg

Yn gyffredinol, mae sesiynau ffisiotherapi YDF wedi bod yn llwyddiannus iawn, gyda chlinigwyr a chleifion yn mynegi'n bennaf pa mor fuddiol yw defnyddio YDF ar gyfer y gwasanaeth. Mynegodd un clinigwr y fantais o allu 'asesu'n weledol person a gwneud cysylltiad dynol drwy weld ei gilydd' tra bod claf yn rhannu sut mae fideo'n helpu gan y gall fod yn 'anodd ei fynegi weithiau felly mae gallu ystumiau a phwyntio ar fideo yn bwysig.'

Edrychwch ar werthusiad o ymgynghori fideo yng Nghymru gan TEC Cymru